◆滑膜肉腫◆

滑膜 肉腫

　　　かつまくにくしゅ
滑膜肉腫 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

初診に適した科
[整形外科]

滑膜とは関節の内側をおおっている膜様の組織で、関節液を産生したり、異物を取り込んだりして関節軟骨を保護しています。滑膜肉腫の組織を顕微鏡で見ると、この滑膜によく似ているため、この名称がつけられました。しかし、滑膜肉腫は関節のなかにできることは極めてまれです。
　滑膜肉腫は比較的若い人の手や足、または膝などの関節の近くに発生し、痛みを伴ったり、腫瘍の内部に石灰化が起きることもある特徴的な腫瘍です。悪性腫瘍でありながら何年も大きさが変化せず、転移も生じなかった例もあります。しかし、一般的には極めて悪性度が高く、５年生存率は５０％以下といわれています。
　腫瘍がどの細胞から発生するのかはまだ解明されていませんが、近年、特異的な染色体転座(てんざ)（染色体の一部がちぎれて他の染色体と癒合する現象。異常な遺伝子が作られることが多い）が見つかっており、遺伝子のレベルで異常が起きていることが示唆されています。この遺伝子レベルの異常は、ごく少量の腫瘍組織があれば検索可能なので、切開しなくても針を刺すだけで診断ができるようになりました。