◆サイトメガロウイルス◆

サイトメガロ ウイルス

　　 さいとめがろういるすかんせんしょう
サイトメガロウイルス感染症 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

初診に適した科
[小児科] [内科]

　日本人の大多数は、周産期(しゅうさんき)を中心に母子間でサイトメガロウイルス（以降、ＣＭＶと略） に初めて感染し、潜伏した状態で体内にウイルスを保有します。
　ＣＭＶ感染は直接的、間接的なヒトとヒトの接触によって起こります。感染源になりうるものとしては尿、唾液、鼻汁(びじゅう)、子宮頸管(けいかん)粘液、腟分泌液、精液、母乳、涙、血液などが知られており、一見健康にみえる人からもウイルスの排出が起こることもあります。


　　さいとめがろういるすせいはいえん
サイトメガロウイルス性肺炎

初診に適した科
[内科] [呼吸器科]

どんな病気か

　サイトメガロウイルス（ＣＭＶ）はヘルペスウイルス属に属します。日本人の成人の８０〜９０％はすでに幼少時から思春期にかけて感染し、ほとんどの人が不顕性(ふけんせい)感染（発症しない）として経過しています。この肺炎は、カリニ肺炎同様、免疫不全状態で発症し、予後不良の病気です。

　　さいとめがろういるすもうまくえん
サイトメガロウイルス網膜炎

初診に適した科
[眼科]

どんな病気か

　ヘルペスウイルス科に分類されるサイトメガロウイルスによる網膜感染症です。このサイトメガロウイルスには、日本では成人の約９０％の人が潜伏感染しており、ほとんどすべての人がこのウイルスを体内にもっています。
　何らかの原因により、サイトメガロウイルス網膜炎が発症すると、網膜は壊死(えし)に陥り、失明にまで至ります。後天性免疫不全(こうてんせいめんえきふぜん)症候群（エイズ）における代表的な眼の日和見(ひよりみ)感染症のひとつです。

原因は何か

　サイトメガロウイルス網膜炎は、大別して２つに分けることができます。先天性のサイトメガロウイルス感染症によるもの、すでに体内に潜伏感染しているサイトメガロウイルスによる後天性の網膜炎によるものです。
　の先天性のものは、胎児が母体内にいる時に、胎盤を経由して感染し、多くの臓器症状のひとつとして発症するものです。この場合、眼球それ自体に異常（例：視神経乳頭(ししんけいにゅうとう)形成異常）が認められることもあります。
　それに対し、の後天性のものは、何らかの原因で体の免疫力が落ちている場合に発症します。悪性腫瘍(あくせいしゅよう)で抗がん薬投与中の人、臓器移植後で拒絶反応を抑えるために免疫抑制薬使用中の人、そしてここ１０〜２０年間では後天性免疫不全症候群（エイズ）の人での発症が注目されています。
　一般的に、成人のサイトメガロウイルス網膜炎といえば、の後天性のものを指します。つまり、すでに体内に潜伏感染しているウイルスが、免疫力の低下に伴い暴れ出し、網膜に重い炎症を引き起こすのです。健康な人が突然、この病気を発症することはほとんどありません。