薬剤起因性腸炎

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薬剤 起因性 腸炎

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   やくざいきいんせいちょうえん
薬剤起因性腸炎                             

初診に適した科

[内科] [消化器科]

どんな病気か

 医薬品の本来の目的は、病気に対する治療を図ることです。しかしその目的に反して副作用が発生することがあります。薬剤の副作用として発生する大腸の病変を薬剤起因性大腸炎といいます。つまり、薬剤の投与によって腸管にびらんや潰瘍などの炎症が起き、腹痛、下痢や下血などの症状が生じる病気です。
 抗生剤によるものは抗生剤起因性腸炎とされ、それらはさらに偽膜性腸炎(ぎまくせいちょうえん)と出血性腸炎(しゅっけつせいちょうえん)に大別されています。

原因は何か

 薬剤起因性腸炎を起こす薬剤としては抗生剤が最も多く、その他の薬剤では非ステロイド性消炎鎮痛薬、抗がん薬、免疫抑制薬、重金属製薬、経口避妊薬などがあります。
 偽膜性腸炎の原因は、抗生剤(とくにセフェム系やリンコマイシン系)の投与により腸内細菌叢(そう)の菌交代現象(腸内細菌バランスの乱れ)が起こり、ディフィシル菌が異常増殖し、それがつくる毒素が大腸粘膜の循環障害を引き起こすとされています。
 また、出血性腸炎のメカニズムはいまだに解明されていませんが、ペニシリン系抗生剤が何らかのアレルギー反応を引き起こし、大腸の血流を障害してびらんを引き起こし、出血を起こすとされています。













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